圣德嘉朗老年病医院康复科主任刘鹏介绍说，随着电子产品的普及，日常工作和生活中使用电脑、手机的频率也是越来越高，导致现在颈椎病好发人群的年龄越来越低，不光是中老年人，很多青年人甚至是少年儿童也开始出现颈椎病的症状。 颈椎病在生活中如何防治呢？ 首先要注意保护颈椎。天气寒冷的季节要注意颈椎保暖，尽量不要受凉和受风。 其次是注意纠正姿势。在日常工作和生活中，我们要尽可能的让颈椎处在正常的生理曲度位置，以拿手机为例，手机高度要和我们的眼睛处于同一位置；最好在头处于中立位的时候看手机，不要歪头或旋转时看手机。 第三，我们要定时活动颈椎，每半小时到一小时做一次颈椎保健操。注意，这里所说的保健操不是指甩头、头颈部旋转等容易损伤颈椎的运动，而是尽可能舒缓的拉伸肌肉，推荐使用米字操。米字操顾名思义，头处在米字中心，头的活动轨迹类似一个“米”字。 做米字操的注意事项： 1.颈部疼痛或者头晕、上肢及手麻木时一定不要做，建议尽快到正规医疗机构诊治。 2.动作要慢，避免速度过快造成运动损伤。

     压疮又称压力性损伤、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。压疮作为危害人类生命的一大顽症，是世所公认的世界医学难题，它不仅是皮肤等软组织的损伤，一旦发生压疮，若不及时接受正规的治疗，则可能危及患者的生命安全。圣德医养康复集团创面修复中心的陶文静护士长介绍说，随着大家对压疮认识和研究的不断深入，我们在临床过程中发现本应被淘汰的一些“偏方”、“旧方”仍在被很多人错误的使用。 误区1：使用气圈、橡胶圈减压      气圈虽然可以使伤口部位腾空，但也对周围皮肤造成环形剪切力，导致伤口被气圈紧紧“箍住”，使圈内局部血液循环受阻，反而使中心区呈淤血状态；周围皮肤无法向伤口正常传输氧气和营养物质，伤口变成一座“孤岛”，得不到充足的营养供应自然无法恢复。另外气圈和橡胶圈不透气，妨碍汗液蒸发，对压疮有害无益，特别是水肿和肥胖者更不易使用。 正确做法：使用压疮垫      可以使用三角翻身垫垫在背部，使身体30°斜躺，从而使伤口腾空不再受压；也可以使用防压疮充气床垫，通过气柱交替式充放气，避免同一部位皮肤持续受压；对于关节突出部位，可以垫软枕进行减压防护。发生压疮最重要的是要勤翻身，根据患者皮肤受压情况每1-2小时翻身一次。? 误区2：大力按摩      发现皮肤发红后就进行大力按摩，认为按摩骨隆突出可以促进血液循环，实际上这会加速局部耗氧和组织坏死，加快压疮的进展。有研究表明，按摩受伤皮肤可加重损伤，甚至造成皮肤破溃。研究证明凡经按摩的局部组织常显示浸渍和变性，未经按摩的组织却无此现象，按摩法可用于皮肤无发红的部位。 正确做法：穴位按摩      皮肤压红部位要减压处理，避免再次受压；对于肢体经络部位，可适当进行按摩保健护理，通经活络、祛邪扶正，改善身体血液循环。? 误区3：使用碱性肥皂      使用碱性肥皂擦洗皮肤，认为皮肤越干燥越有利，实际上碱性肥皂去除了皮肤皮脂保护层，且对皮肤有一定的刺激性。 正确做法：使用弱酸性沐浴露      采用冲淋或者擦浴的方法，洗浴时防止用力搓洗，也不要热水泡澡，要保护好伤口，不能沾污水。? 误区4：口服抗生素或局部应用抗生素药粉      很多患者因卧床发生坠积性肺炎及压疮，家属长期给予口服抗生素或局部应用药粉。该方法能造成细菌耐药性增加，甚至出现病情反复，造成无药可用情况；创面应用抗生素药粉易造成引流受阻，感染加重情况。 正确做法：进行细菌检测      如果伤口存在感染情况应对伤口进行细菌及药敏检测，然后选择相应的抗生素药物口服或静脉用药。伤口上使用抗菌素达不到抗菌效果，易引起耐药性和接触性过敏反应，因此不提倡局部使用抗生素，特别是注射用抗生素应禁止使用。若患者出现发热及伤口感染情况，建议到正规医院进行治疗，加强翻身、叩背，避免坠积性肺炎。抗生素药物应在专业人员指导下使用，而不能自行乱用。? 误区5：使用爽身粉保持干燥      卧床病人容易遭受排泄物和潮湿环境刺激，因此不少人用爽身粉来保持皮肤干燥，实际上爽身粉不仅会堵塞毛孔，不利于皮肤呼吸和防护，还会遇水凝结成颗粒块，容易增大摩擦使皮肤更易损伤。 正确做法：使用皮肤保护膜护理      发现潮湿部位，应及时清洗擦拭干净，使用皮肤保护膜和造口护肤粉护理，对于骨突部位和受压部位的防护，可以用防压疮贴，保持皮肤较好的柔润度，可以抵御摩擦力和压力。? 误区6：使用各种药粉或喷剂      在伤口上涂各种药膏、药粉（如烧伤膏、眼药膏、云南白药、蒙脱石散、各种消炎粉等）等民间偏方，均是不正确的处置方法。这些药膏、药粉附着在伤口表面，遇到渗出液会凝结成痂块，造成伤口假性愈合（黑痂型褥疮），由于干痂的阻碍，伤口内部的脓液和渗出液无法排出体外，积蓄越来越多则牵连正常组织也发生坏死，形成深度空腔伤口。 误区7：伤口保持干燥，不包扎      很多患者家属说：“我看伤口结痂挺好的，没有啥事了，怎么又发烧、流水了！”。其实创面结痂后不一定就是好，一般浅的结痂脱痂后愈合，大的结痂创面很可能痂下坏死，渗出，造成大面积感染等。实际上不包扎伤口会使外界病菌侵入到伤口内部，伤口渗出液聚集在伤口周围形成干痂，不利于伤口愈合。“细胞只会游泳，不会飞”，所以一定要给细胞一个湿性环境。 正确做法：用纱布或者敷料包扎处理      适当包扎，湿性愈合理念很多人未接受，湿性愈合能保持湿润，有利于坏死组织和纤维蛋白的溶解，保持、促进多种生物活性因子释放，有利于细胞增殖分化、加速肉芽组织形成；减轻疼痛，保持湿润，不容易牵拉疼痛。? 误区8：内服中药或用土方膏药      内服药物可辅助改善全身气血，但对伤口局部的帮助较小，外伤必然要外治，至于黑药膏等土方，不建议自行使用，如果伤口吸收不全，可能残留污染物或异物，导致伤口难以愈合或愈合不良。 误区9：烤灯、吹风机、氧气吹、使用红外线局部照射皮肤等      很多人以为烤灯可以促进伤口愈合，事实却并非如此。烤灯的照射会使皮肤变得干燥，但是同时也会使破溃处的组织细胞失去水分，同时细胞液的其他成分也会受到破坏，导致局部细胞缺血坏死，不能再生。这样非常不利于已经失去皮肤保护的伤口愈合。 正确做法：     国外很早就提出了伤口湿性愈合理论，但仍然未被我国临床医护人员普遍接受，甚至认识上还存在误区。湿性愈合的优点有：保持湿润，有利于坏死组织和纤维蛋白的溶解；保持、促进多种生物活性因子的释放；有利于细胞增殖分化，加速肉芽组织的形成；不增加伤口感染的危险；减轻疼痛，敷料不与新生肉芽组织粘连；避免更换敷料时的机械性损伤。? 误区10：酒精或双氧水或碘酊（含酒精）冲洗伤口      酒精或双氧水或碘酊（含酒精）刺激性较大，会造成新鲜肉芽损伤，致细胞缺血、坏死，伤口坏死加重，造成更大面积损伤。消毒剂虽然能达到杀菌的效果，但未必能加速伤口愈合，主要是消毒剂对愈合细胞具有毒性，抗感染药物破坏了有再生能力的组织。 正确做法：      处理伤口时伤口周围皮肤可以用消毒剂消毒，用盐水或刺激性较小消毒液冲洗伤口，及时清除坏死组织。? 误区11：摇高床头超过30°，侧卧位超过30°      床头超过30°增加了摩擦力和剪切力；侧卧位超过30°这样受压部位承受的压力是全部体重。 正确做法：      抬高床头５～30°为宜，同时膝下垫软枕或适度抬高床尾。采取侧卧30°体位，这样受压部位的压力仅为体重的1/2。有多篇报道患者侧卧30°预防压疮的效果优于侧卧90°。侧卧30°增加了身体与床面的接触面积，减轻或避免了骨隆突部位的受压，使患者更加安全舒适。侧卧30°翻身顺序为右侧30°卧位→平卧位→左侧30°卧位→平卧位循环进行。“Ｒ”形侧翻垫是目前压疮患者侧卧30°较好辅助工具之一，优点是使用方便、重量轻、强度硬，患者感觉舒适，操作简单，易清洗，可重复使用。? 误区12：只看局部，不管全身      很多患者高龄，精神差，营养差，患者家属来了就说：“我们就来看伤口的，其他的不用管！”其实这是错误的，伤口只是患者生命中的冰山一角，伤口一般不会危及生命，但因为心、脑血管疾病及营养，长期消耗创面愈合时间长，甚至患者死亡，故患者的基础疾病治疗仍是关键。 正确做法：      加强营养支持，保持电解质平衡，治疗基础疾病，维持心脑血管稳定状态；若患者饮食差，脑梗不能进食，需留置胃管，增强营养。? 误区13：独自搬运危重病人      在体位变化和移动时，如患者不能抬起足够高度，皮肤与粗糙的床罩表面牵拉会产生摩擦力，可采用吊秋千、亚麻布被单等提升装置，将摩擦力降低到最小，或采用正确的搬运操作方法移动患者。 创面修复中心地址：青岛市市南区如东路7号 （青岛圣德嘉朗老年病医院一楼） 预约咨询电话：13658671096 刘主任

随着世界人口老龄化发展，压疮日益成为世界各国需要面对的严重问题，带来巨大的社会负担。压疮又称压力性损伤、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。压疮作为危害人类生命的一大顽症，是世所公认的世界医学难题，它不仅是皮肤等软组织的损伤，一旦发生压疮，若不及时接受正规的治疗，则可能危及患者的生命安全。圣德医养康复集团创面修复中心的陶文静护士长介绍说，压疮由浅到深分为四期，不同程度的压疮都有相对应的护理与治疗方法。      Ⅰ期和Ⅱ期压力性损伤比较表浅，所以护理起来相对会容易一些： 第一、调整饮食，保证营养。 第二、体位变换。体位变化就是翻身。一定要翻身，翻身这项工作无论是预防压力性损伤，还是治疗压力性损伤都是非常重要的。原则上对于病人来讲，每两个小时要变换一次体位，这样来减少对局部的压力。当然翻身的时候还要看局部受压情况，当我们翻身时，骨隆突的地方没有发红，受压的部位也没有发红，两个小时翻身一次是可以的，甚至可以延长两个半小时或者三个小时。但是如果翻身时，受压部位的骨隆突处已经红了，那么我们应该缩短翻身的时间，可能一个半小时翻一次身，所以这是第二要做的事情，就是做好体位变换。 第三、要做的事情就是选择一个合适的敷料来保护局部，并且促进伤口的愈合。?   Ⅲ、Ⅳ期压力性损伤的处理 1.采用机械、外科及自溶性清创技术清理创面。 2.创面用碘伏消毒周围皮肤，再用生理盐水清洗创面，创面内尽量避免使用大量消毒液，以免影响创面愈合。 3.根据创面具体情况选择不同的处理方法，使用不同的敷料和药物。 4.针对面积较大、渗出较多及愈合困难的创面，行持续或间歇性负压封闭引流术，能够充分引流，避免交叉感染，加快创面愈合，减轻病人换药痛苦，临床治疗效果显著。 5.创面感染已控制的情况下，可采用外科皮瓣、皮肤（替代物）移植等方法，缩小创面。 6.采用红兰光等物理疗法促进创面愈合。 7.纠正营养不良，积极治疗和控制并发症。? 压疮预防大于治疗，变被动处置为主动预防，预防压疮关键在于去除压疮发生的诱因，具体可以采用以下方法进行预防： 1、勤翻身，对于卧床老人勤翻身是最简单最有效的压力解除法，至少要保证每两小时进行一次翻身。 2、定期进行中药膏按摩，增加皮肤弹性。 3、运用水胶体敷料，保护皮肤从而减少摩擦力。 4、为卧床老人使用较软的床垫，或是使用气垫、水垫、凝胶垫等。      圣德医养康复集团创面修复中心刘会玲主任介绍说，如果出现压疮迹象必须尽早去医院就诊，进行处理，延误时间将使治疗难度增加，错过治疗时机。 创面修复中心地址： 青岛市市南区如东路7号  青岛圣德嘉朗老年病医院一楼 预约咨询电话： 13658671096 刘主任

    炎热的夏季已经来临，“冬病夏治”是最佳时机。而三伏贴具有散寒通络、化痰温肺的作用，是冬病夏治的好方法。三伏贴沿用100多年的中药配方，经粘制而成。白芥子、细辛、甘遂可温肺散寒、止咳平喘、化痰散结、开窍通络，细辛还具免疫抑制作用，可使有过敏体质的患者，减少抗原抗体反应，降低过敏发作机率，也减轻过敏症状，姜汁则具散寒止咳的效用，所以综合使用有助改善气喘。马上就是初伏了，医家通APP携手圣德·嘉朗为您贴三伏，请您提前致电咨询。 医院地址：青岛市市南区如东路7号 咨询电话：18953250869（请提前致电咨询）        不仅如此，为回报社会，感谢广大患者及老人对于圣德·李沧长久以来的支持，圣德脑血管病医院联合医家通APP推出特惠体检套餐，广大患者可通过医家通APP进行预约办理，名额有限，先到先得。 医院地址：青岛市李沧区黑龙江中路1688号 咨询电话：0532-68986166 张主任

     压疮是长期卧床病人的常见并发症，是指身体局部受压后，血液循环受到影响而发生的皮肤和皮下组织的损伤。只要给予足够压力，并且持续足够长的时间，任何部位都可能发生压疮，不同体位好发部位有所不同，下面就一起来了解压疮的好发部位。 1 仰卧位：好发于枕骨隆凸处、肩胛部、肘部、椎体隆突处、骶尾部、足跟等，尤其好发于骶尾部。? 2 侧卧位：好发于耳郭、肩峰、肋骨、肘部、髋骨、股骨大转子、膝关节的内外侧、内外踝等。? 3 俯卧位：好发于面颊、耳郭、肩峰、女性乳房、肋缘突出部、男性生殖器、髂嵴、膝部和足趾等处。? 4 坐位：好发于坐骨结节、肘部、肩胛骨、足跟等处。? ? 预防压疮关键在于去除压疮发生的诱因，具体可以采用以下方法进行预防： 1、勤翻身，对于卧床老人勤翻身是最简单最有效的压力解除法，至少要保证每两小时进行一次翻身。2、定期进行中药膏按摩，增加皮肤弹性。3、运用水胶体敷料，保护皮肤从而减少摩擦力。4、为卧床老人使用较软的床垫，或是使用气垫、水垫、凝胶垫等。     刘会玲主任介绍说，如果出现压疮迹象必须尽早去医院就诊，进行处理，延误时间将使治疗难度增加，错过治疗时机。创面修复中心地址：青岛市市南区如东路7号 青岛圣德嘉朗中医康复医院一楼预约咨询电话：13658671096 刘主任

2021年10月8日 辛丑年九月初三 迎来二十四节气中的第十七个节气 ——寒露 《月令七十二候集解》中说：九月节，露气寒冷，将凝结也。 不同于白露的暑消微凉，也不似霜降般寒气更甚，寒露过后，昼渐短，夜渐长，凝露成霜，寒意愈盛。 南方秋意渐浓，气爽风清，少雨干燥；北方深秋已至，露重夜凉，冬寒初露。 寒 露 由 来 “寒露”是深秋的节令，在二十四节气中最早出现“寒”字。 如果说“白露”是炎热向凉爽的过渡，“寒露”则是凉爽向寒冷的转折。 关于寒露，史书中记载：“斗指寒甲为寒露，斯时露寒而冷，将欲凝结，故名寒露。” 此时的气温较白露时更低，露水也更多，原先地面上晶莹的露水将凝未凝，皎白成霜，带有点点寒意，故名。 一年好景君须记，正是橙黄橘绿时。伴随“寒露”而至的浓浓秋意，北方层林尽染, 南方蝉噤荷残，正是最为五彩斑斓的深秋时节。 寒 露 三 候 我国古代将寒露分为三候： 一候鸿雁来宾；二候雀入水为蛤；三候菊有黄华。 元稹的“化蛤悲群鸟，收田畏早霜”说的就是寒露三候中的“雀入水为蛤”。 一候鸿雁来宾。 自白露开始，陆续就有鸿雁启程南飞了。到寒露前五日，最后一批鸿雁会排成一字或人字形的队列大举南迁，古人称之为“宾”。 雁南飞，雁南飞，雁叫声声心欲碎，不等今日去，已盼春来归。 二候雀入大水为蛤。 寒露后五日，鸟雀入大海化为蛤蜊，飞物化为潜物。 深秋天寒，鸟雀不见，海边出现蛤蜊，因贝壳与雀鸟很像，古人便以为是雀鸟变的。 感寒露之萧瑟，听鸿雁之匆忙，望鸟雀之惆怅。 一叶千秋共享，难尽岁月衷肠；虽道真诚已大海，点滴融安康！ 三侯菊有黄华。 再五日，菊花盛开，遍野金黄。华，通花。草木皆华于阳，独菊华于阴，因此说菊有黄华。 《礼记》中有“季秋之月，菊有黄华”的记载。未经寒霜，不染浓烈，让岁月在不冷不热的清凉里，舒一口长气，留个岁月静好，安之若怡的念想。 秋风渐冷，寒露来，菊花黄，愿与君共赏人间时节菊花香。 寒露养生要点 01 足部保暖 常言道：“寒露脚不露”，寒露过后，气温逐渐降低，因此不要经常赤膊露身以防凉气侵入体内，大家可每天晚上用热水泡脚，使足部的血管扩张、血流加快，减少下肢酸痛发生，缓解疲劳。 脚自古就有人体的第二心脏之说。从养生理论看，脚离人体的心脏最远，而负担最重，再加上脚的脂肪层很薄，保温性能差，容易受到冷刺激的影响。因此，足部保暖格外重要。 02 适时添衣 寒露过后，天气寒冷，老人、儿童和身体体质较弱的人要注意防寒保暖，逐渐增添衣服。俗话说“春捂秋冻”，秋天适度经受些寒冷有利于提高皮肤和鼻粘膜耐寒力，但是老年人和患有各种慢性疾病者，则要注意防寒保暖，防止“冻”出病来。 换季穿衣服别换得太快，最好厚薄搭配，以保暖为主，同时，还应随时备好急救药品，防止因气温骤降而引发哮喘、中风、心肌梗死等突然疾病。 03 朝盐晚蜜 寒露是热与冷交替的秋季的开始，秋燥是让人烦恼的一件事。养生专家提出，对付秋燥的最佳饮食良方就是：“朝朝盐水，晚晚蜜汤”。 白天喝点盐水，晚上则喝点蜜水，这既是补充人体水分的好方法，又是秋季养生、抗拒衰老的饮食良方，同时还可以防止因秋燥而引起的便秘。在秋天经常服用蜂蜜，还可以起到润肺、养肺的作用。因此，当秋天来临之际，最好“晨饮淡盐水、晚喝蜂蜜水”，以保身体健康！ 04 早睡早起 寒露过后昼短夜长，自然界中的“阳气”开始收敛。此时便是人们保养阳气之时，因此，人们的起居时间也应当做相应调整。 专家说，早睡可顺应阳气收敛，早起可使肺气得以舒展，因此秋季养生就要做到“早睡早起”。为避免血栓的形成，应该顺应节气，分时调养，确保健康。 05 养阴防燥 寒露后，雨水渐少，天气干燥，昼热夜凉。许多人会相继出现中医上所说的“凉燥”症状，即咽干、鼻燥、皮肤干燥等。 在饮食上少吃辛辣刺激、香燥、熏烤等食品，宜多吃些芝麻、核桃、银耳、等有滋阴润燥、益胃生津作用的食物。水果有梨、提子、荸荠、香蕉等；蔬菜有胡萝卜、冬瓜、莲藕、银耳等。中老年人和慢性患者应多吃些红枣、莲子、山药、鸭、鱼、肉等食品。同时室内要保持一定的湿度，注意补充水分。 06 适当养胃 秋天气温渐渐变凉，寒露以后的养生特别要注意养护好自己的胃部。首先要注意保暖，入秋以后要特别注意胃部保暖，适时增添衣服，夜间睡觉要注意盖好棉被。 另外消化道溃疡的发生、发展与情绪也有一定的关系，因此要注意情绪的健康，保持精神愉快和情绪稳定。 07 适量运动 秋季是运动锻炼的大好时机，可根据个人情况选择不同的运动项目进行锻炼，长期坚持可增强心肺功能。散步、爬山等都是很好的选择。但开始时强度不宜太大，应逐渐增加运动量，如果过度运动，会增加人体的疲惫感，反而不利于身体恢复。 秋天气候适宜，空气质量较佳，不妨多接近自然、多运动，吸收天地精华。伸展具有“运化作用”，能收敛心神，从呼吸带动的循环系统、肠胃消化到内分泌系统，一路顺畅，气血循环自然活络。 08 不要憋尿 寒露节气不少人为了防止口干，晚上睡觉前会喝不少水。但是这样一来，夜尿的频率就会增加。一些人即便是夜里或者凌晨感觉到了尿意，由于嫌起床较冷，常常下意识地憋尿继续睡，这其实是非常不健康的习惯。 尿液中含有毒素，如果长时间储存在体内，含有细菌的尿液不能及时排出，就易诱发膀胱炎。而高血压患者憋尿会使交感神经兴奋，导致血压升高、心跳加快、严重的还会导致猝死。 09 扫除抑郁 秋季临床上抑郁状态的患者明显增多。由于深秋气候渐冷，日照减少，风起叶落，常会勾起凄凉之感，使人们情绪不稳，易于伤感。 因此，在深秋时节，人们需保持良好心态，培养乐观豁达之心，这也是秋季养生保健不可忽略的一点。